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Otros inmunorreguladores como la azatioprina se pueden utilizar en los casos más graves para controlar una disaster o para dar mantenimiento terapéutico. La utilización de estos medicamentos podría facilitar la disminución de la dosis de corticoesteroides.
Por otro lado, un tema de controversia es acerca del uso a largo plazo o indefinido de los medicamentos biológicos en el paciente con CUCI. La mayoría reportan su eficacia hasta por un año, sin que exista una opinión o consenso al respecto, por lo que el grupo de consenso mexicano sugiere que en el contexto del paciente person se mantengan de manera indefinida hasta que el medicamento pierda su efecto.
La colitis ulcerosa afecta por lo basic a recto y colon de forma continua, iniciándose en el recto y solo en raros casos afectando al íleon terminal. El Crohn puede afectar a Dot Huki cualquier región del tracto gastrointestinal, desde la boca hasta el ano.
The suggestions presented herein are an current Edition from the tips released in 2007. Because then, There was a quick progress while in the know-how concerning the pathophysiology of ulcerative colitis and its therapeutic possibilities.
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Para esta enfermedad aún no existe cura; el tratamiento es médico y existen varias alternativas para lograr un buen Command en los enfermos. La cirugía es sólo en algunos casos que no responden al tratamiento médico. Esta puede ser curativa si se extirpa la totalidad del colon.
Se ha descrito que los pacientes con CUCI que necesitan ser hospitalizados durante el curso de la enfermedad tienen más riesgo de requerir colectomía41; en nuestro estudio, la totalidad de los pacientes que requirieron tratamiento quirúrgico tuvieron por lo menos una hospitalización.
Considerando que la mayoría de los pacientes con CUCI en nuestro país se encuentran en una edad productiva, debe evaluarse el impacto de las nuevas intervenciones (terapia biológica) en la productividad del paciente y la correspondiente carga económica para la sociedad. Así mismo, hay que tomar en cuenta que el retraso en el tratamiento o en la ejecución de tratamientos con mayor morbilidad en estos pacientes podría repercutir en una importante pérdida de productividad, y por lo tanto, los costos indirectos podrían incluso exceder los costos directos de salud.
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5g/dl, VSG por encima de 30mm/h, anemia y fiebre. Estos pacientes deben hospitalizarse urgentemente, descartar que no tengan infección por clostridium difficile o citomegalovirus y vigilarse estrechamente por el riesgo de cirugía de emergencia.